Qu’est-ce qu’une rhinoplastie préservative ?

La rhinoplastie préservative est une philosophie dans laquelle le nez est travaillé en préservant un maximum son anatomie :

La forme globale du nez va donc être changée sans toucher aux structures superficielles mais en jouant sur les zones profondes.

Dans cette chirurgie les ligaments et l’enveloppe cutanée sont préservés et il n’est donc pas réalisé de cicatrice sur la columelle.

Cette chirurgie a été développée par le Dr Saban chez qui j’ai eu la chance de me former et avec qui j’ai encore régulièrement le plaisir de travailler notamment sur la réalisation de Congrès Internationaux de Rhinoplastie.

Elle est aujourd’hui particulièrement populaire notamment grâce au Dr Teoman Dogan (inventeur de la Teo Rhinoplasty) avec qui j’ai eu le plaisir d’échanger régulièrement, notamment dans le cadre du Diplôme Universitaire de Rhinoplastie que je dirige depuis 2018.

Comment enlève-t-on une bosse en rhinoplastie préservative ?

Cette chirurgie se déroule sous anesthésie générale au bloc opératoire :

La chirurgie est réalisée la plupart du temps sans cicatrice visibles.

Dans les cas difficiles, il pourra néanmoins être choisi de réaliser une petite cicatrice sur la columelle qui disparaitra complètement avec le temps.

Après dissection fine des structures nasales, la bosse va être « modelée » et « réduite » en jouant sur les structures sous-jacentes. Cela permettra de modifier le profil en étirant et en impactant plus ou moins la bosse.

Une fois la bosse réduite, la structure osseuse du nez sera fixée par des fils résorbables à l’intérieur du nez.

Le nez changera surtout sur le profil en réduisant la bosse mais sans réellement changer la vue de face. La ligne esthétique naturelle du nez est donc conservée.

Il existe de nombreuses techniques de rhinoplastie préservative, chacune répondant à une anatomie précise. La technique sera donc choisie en fonction de votre nez. Les suites sont classiquement les mêmes qu’une rhinoplastie standard, l’œdème peut disparaitre plus vite dans certains cas.

A qui s’adressent les rhinoplasties de préservation ?

Classiquement les meilleures indications pour une rhinoplastie de préservation sont :

• Nez avec bosse de profil mais naturel et fin de face
• Pas de troubles respiratoires majeurs
• Une pointe symétrique

Les indications peuvent être étendues à certains nez déviés et avec des troubles obstructifs.

Pourrai-je bénéficier d’une rhinoplastie de préservation ?

Après l’examen clinique du nez et du visage et l’analyse du scanner, j’évaluerai si une rhinoplastie de préservation peut être réalisée.

La technique vous sera proposée si votre nez est une bonne indication pour ce type de chirurgie.

Dans le cas contraire une autre technique vous sera proposée permettant d’obtenir un meilleur résultat au long cours.

Résultats avant/après une rhinoplastie de préservation