Rhinoplastie de pointe à Paris
La rhinoplastie de pointe est une intervention chirurgicale esthétique visant à modifier la forme le pointe du nez. Elle est réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale.
Qu’est-ce qu’une rhinoplastie de pointe ?
La rhinoplastie de pointe consiste à changer chirurgicalement la forme de la pointe du nez pour la rendre plus gracieuse et en harmonie avec le reste du nez et du visage.
Comment change-t-on la pointe du nez en chirurgie ?
Sous anesthésie générale, la réalisation d’une dissection des tissus de la pointe nez permettra de visualiser les cartilages « allaires » (cartilage de la pointe du nez).
Ce sont ces cartilages qui vont être modifiés pour donner la forme souhaitée à la pointe du nez, et ce grâce à des résections, des sutures et parfois des greffes de cartilage.
En plus de la forme globale de la pointe (en générale trop large), une modification de la projection et de la rotation du nez peuvent être réalisées comme décidé avec le patient lors de la consultation pré opératoire. La simulation servira de référence pendant la chirurgie de la pointe.
Une incision de la columelle (peau de la base du nez entre les narines) peut être réalisée selon la difficulté du cas, notamment en cas de pointe très bulbeuse ou très asymétrique. Si elle est réalisée elle sera de toute façon quasiment invisible après cicatrisation.
A qui s’adressent les rhinoplasties de pointes ?
La rhinoplastie de pointe s’adresse aux patients souhaitant changer uniquement la pointe du nez sans toucher la bosse ou les narines.
Pourrais-je bénéficier d’une rhinoplastie de pointe ?
Une rhinoplastie pourrait m’être proposé si :
- je trouve ma pointe trop large
- je trouve ma pointe trop tombante
- je trouve ma pointe trop déviée
- je trouve que ma pointe n’est pas harmonieuse avec le reste de mon nez ou de mon visage
- je trouve ma pointe trop petite ou trop écrasé
- j’ai bénéficié d’une rhinoplastie mais je n’aime pas la forme de ma pointe
Comment se préparer à une rhinoplastie de pointe ?
La consultation préopératoire comprend un examen esthétique complet du visage et du nez pour évaluer l’harmonie globale du visage avec le nez.
La respiration sera aussi évaluée car certaines formes de pointe peuvent créer des obstructions nasales.
Des photographies seront ensuite réalisées, puis une simulation informatique à l’aide de ces dernières.
Cette simulation servira de base pour la chirurgie et est donc un moment très important de la consultation.
Elle permettra de définir précisément le type de pointe recherché par le patient.
Il existe un délai minimum de 15 jours entre cette consultation et le jour du bloc opératoire.
Il vous sera demandé de prendre rendez-vous avec les anesthésistes de la clinique (au moins 48h avant l’intervention).
Déroulement de l’intervention
L’intervention se déroule dans un bloc opératoire sous anesthésie générale.
Elle dure entre 30 minutes et 2 heures selon la difficulté du cas.
Les cicatrices pourront est dissimulées dans les narines, une petite incision sur la columelle du nez sera parfois réalisée.
En fin d’intervention un pansement sera apposé sur le nez pour diminuer le gonflement et des compresses froides seront appliquées sur le nez lors des 24 premières heures.
Une attelle en silicone sera mise en place dans le nez si un prélèvement de cartilage septal a été réalisé pendant l’intervention.
L’intervention nécessite une prise en charge ambulatoire, vous pourrez rentrer à votre domicile le même jour que l’intervention à condition d’être accompagné.
Suites opératoires de l’intervention
Les rhinoplasties de pointe ont des suites plus simples que la plupart des rhinoplasties.
En effet cette chirurgie n’est pas douloureuse et gonfle peu.
Les traitements et les soins sont les mêmes que pour une rhinoplastie classique :
- antalgiques simples en cas de douleur (contre-indication aux anti-inflammatoire)
- antibioprophylaxie
- soins locaux (nettoyage du nez et de la cicatrice)
Vous aurez un rendez-vous post opératoire à une semaine, 1 mois et 6 mois.
Tous les fils mis en place sont résorbables.
Télécharger le guide post-opératoire
Quelle sont les avantages d’une rhinoplastie de pointe ?
- Affinement de la pointe du nez
- Changement de la position de la pointe dans l’espace (projection/ rotation / longueur)
- Parfois amélioration de la respiration
Quels sont les risques et les complications d’une rhinoplastie de pointe ?
Cette chirurgie est réputée pour avoir peu de complications.
Il peut exister un saignement les premiers jours.
Parfois, un œdème peut se prolonger et nécessiter une d’injection de corticoïdes au cabinet.
Les infections sont rarissimes.
De petites asymétries peuvent apparaitre avec le temps mais sont en général minimes et ne nécessitent pas de reprise chirurgicale.
Résultats avant/après une rhinoplastie de pointe
Les questions fréquentes sur la rhinoplastie de pointe
Comment évolue mon nez après un rhinoplastie de pointe ?
Après une rhinoplastie de pointe, le nez va évoluer en trois temps :
La phase inflammatoire durant laquelle la pointe va gonfler immédiatement après la chirurgie et va durer quelques semaines. C’est lors de cette phase qu’il est recommandé de mettre du froid sur le nez pour diminuer l’inflammation.
La phase de cicatrisation durant laquelle le nez va dégonfler progressivement, la pointe va être de plus en plus fine au cours des mois et le résultat va s’améliorer progressivement.
La phase de contraction qui va durer jusqu’a un an, le nez continu encore de dégonfler mais très lentement, le nez est déjà proche du résultat final mais continuera quand même de s’améliorer.
Pourquoi ne doit-on pas fumer avant une rhinoplastie ?
Il est recommandé de ne pas fumer quelques semaines avant l’intervention et pendant les 2 à 3 mois suivants.
En effet la consommation de tabac augmente le risque d’infection et de nécrose muqueuse et risque de dégrader grandement le résultat final.
Le résultat est-il définitif après une chirurgie de la pointe du nez ?
Oui, le résultat est stable après disparition totale de l’œdème (entre 6 et 12 mois selon les cas).
La chirurgie de la pointe du nez est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
Non, la chirurgie de la pointe étant une chirurgie esthétique, elle n’est pas prise en charge par la sécurité sociale.
Cette page a été rédigée par le Docteur Paul Moulin, spécialiste en rhinoplastie et chirurgie orthognatique à Paris.
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